动态清零不是零感染，对其理解有一定误区
4月初，钟南山院士给南开大学本科生上公开课
导读
3月以来，上海市民挣扎于这波来势汹汹的新冠疫情，全国多地疫情也悄然反弹。每天我们醒来打开手机，入眼都是：新增确诊多少例，无症状感染者多少例...。仅上海地区确诊和无症状感染者就超过了30多万。 重压之下，不同的声音也多了起来，有人坚持动态清零，有人说不如直接开放共存，也有人将目光投向专家们，等待他们发声。 2022年4月6日，钟南山与关伟杰在《国家科技评论》（National Science Review, NSR）上发表了文章，钟南山表示， 现阶段我们仍需要坚持动态清零，但想要长久地实现动态清零很难，我们需要为了社会、经济的正常发展考虑逐步重新开放，并对此提出了五点建议。
陈博文、李晓韦 | 撰文
李晓韦 | 责编
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长期动态清零很难，但目前仍该继续坚持
开篇明义，重新开放并不等于躺平。
钟南山根据最新疫情情况，提出的原话是“短期要坚持动态清零，长期考虑有序、有效的重新开放”。
钟南山等人在NSR发表的论文
钟南山指出， 一些发达国家之所以敢“全面开放”，是因为疫苗接种的迅速推广以及群体免疫的结果。然而基于我们的国情不同，这并不代表我国能“抄作业”。
就目前情况来说，在中国大陆快速和全面开放是不合理的。 与季节性流感相比，奥密克戎的传播速度、死亡风险要高得多 ，并可能导致社会不稳定性和出现其他传染性更大的新变异毒株。
因此，短期内我们仍然要坚持动态清零的政策，以保持有效的疫情防治工作。
现在的问题在于，新冠疫情已经困扰了我们两年多。在两年多的时间里，我国凭借严格的管控和“动态清零”的举措已经取得了不错的成效。但时间越久，疫情对民众们的生活影响越大，放长远一点来看，我们的社会经济是不能一直停滞的。
钟南山院士指出，“在人与病毒的斗争中，最高的ren权就是生命”，也正因如此，在前期与新冠的斡旋中，我们将疫情放在第一位，将经济放在了第二位。
但长期来看，长期的动态清零是很难实现的，我国需要考虑长久之计，逐步重新开放，以使社会经济发展正常化，适应全球化发展。但是即使是开放，也要有序、有效地重新开放。
如何有序、有效地重新开放？钟南山院士给出了5点建议。
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逐步重新开放：钟南山提了五个要点
首先，推行实施全国性的疫苗接种，这对保护群体免疫力至关重要。
截至2022年2月28日，已有87.64%的人口接种了至少两剂新冠疫苗，其中40.32%的人完成了第三剂加强针接种。
数据表明，在80%以上的人口中，全剂量疫苗接种与死亡率显著降低息息相关。
第二，加速靶向药物和有效中和抗体的研究和开发，尽力减少危重疾病和死亡的风险。
除了帕罗韦德（paxlovid）和莫努匹韦（molnupiravir）之外，其它药物（如VV116）和中和抗体（brii-196和BRII-198）的治疗效果也为改善临床结果提供了希望。
由于患者来源有限，在中国大陆进行三期研究可谓是困难重重。钟南山院士表示，应当鼓励国际合作。
第三，在社区环境中应优先进行快速抗原检测。
与核酸检测相比，抗原检测能够显著缩短周转时间，减少对医疗设施和人员的依赖。
这确保了及时识别患者的来源，在此基础上，可以为密切接触者（特别是输入性病例）保留基于人群的病毒核酸检测筛查。
第四，加强对潜伏期和恢复期感染病例的纵向随访调查。
想要制定患者最短的隔离期限，以及对出院后复阳病例进行管理，前提是深入分析输入病例（包括显示检测结果重复阳性的病例）的传染性。
第五，在某些指定的城市或地区开展试点调查，并根据输入性病例的流行特点调整政策，这对于验证中国能否向安全有序的社会重新开放过渡非常重要。
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动态清零不是零感染，对其理解有一定误区
“动态清零”了这么久，早已不是新鲜词汇，但还是有不少人踩在认知误区里，认为动态清零就是零感染的意思，其实这两者有着本质区别。 对此中国疾控中心专家吴尊友昨天发表了他的观点，为我们解释了二者的区别。
动态清零是指发现一起疫情后，迅速进行防控，阻止该地区新冠病毒继续蔓延，同时避免病毒从疫区传播扩散至其他区域。动态清零不等于“零感染”，它的核心是斩断传播链，达到社会面的清零。
在吴尊友的文章中，他还解释了动态清零与经济之间的关系。他认为，有的人一提到动态清零，就想到会对经济影响很大。 实际上，动态清零才能最大限度地为经济建设保驾护航。如果疫情发现在第一代、控制在第一代、消灭在第一代，对经济建设没有影响，只能是提供安全环境。
如果疫情形势发展的比较严峻，需要采取较大范围的全员核酸筛查、封控措施等，动态清零策略对经济发展确实有一定的影响。 根据数学模型专家初步分析，动态清零策略对当地GDP的影响，仅相当于非动态清零策略对经济影响的一半。
当前从普通百姓到专家、科学家，都对疫情走势非常关心，也非常关注未来的防控政策。接下来的防疫之路，仍任重而道远。
参考资料
1.https://academic.oup.com/nsr/article/9/3/nwac054/6564385
2.清零还是放开？20万人聆听钟南山网课，60万人点赞
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1729715204363712873&wfr=spider&for=pc
3.【疫情防控】钟南山南开上网课，讲疫苗接种，讲科学家要锻炼，还提到个单词……
https://m.thepaper.cn/baijiahao_17552348
4.钟南山被忽略的声音：新冠时代中国重新开放的策略
https://mp.weixin.qq.com/s/G8qByo_xiAVr-B7WXsZo-Q
5.动态清零措施等同封控？吴尊友发文解读动态清零及四点误解
https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_17686594
本文来自健康界：https://www.cn-healthcare.com/articlewm/20220420/content-1341707.html
